ลักษณะบุคลิกภาพทำนายการเสื่อมของความรู้ความเข้าใจหรือไม่?

งานวิจัยใหม่แสดงให้เห็นว่า คนภายนอกและบุคคลที่มีระเบียบวินัยมีแนวโน้มน้อยที่จะประสบกับภาวะสมองเสื่อมในภายหลัง ในขณะที่ผู้ที่เป็นโรคประสาทจะมีความเสี่ยงต่อความผิดปกติทางสติปัญญาเพิ่มขึ้น

นักวิจัยวิเคราะห์ข้อมูลจากบุคคลเกือบ 2,000 คนที่ลงทะเบียนในโครงการ Rush Memory and Aging (MAP) ซึ่งเป็นการศึกษาระยะยาวของผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่ในเขตมหานครชิคาโกและทางตะวันออกเฉียงเหนือของรัฐอิลลินอยส์ โดยเริ่มมีการรับสมัครในปี 1997 และดำเนินต่อไปจนถึงทุกวันนี้ ผู้เข้าร่วมได้รับการประเมินบุคลิกภาพตลอดจนการประเมินความสามารถทางปัญญาประจำปี

ผู้ที่มีคะแนนสูงในด้านการวัดความรอบคอบมีโอกาสน้อยที่จะก้าวหน้าจากความรู้ความเข้าใจปกติไปสู่ความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อย (MCI) ในระหว่างการศึกษาอย่างมีนัยสำคัญ อันที่จริง การให้คะแนนค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานพิเศษ 1 ระดับในระดับมโนธรรมนั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลง 22% ในการเปลี่ยนจากการไม่มีความบกพร่องทางสติปัญญา (NCI) เป็น MCI ในทางกลับกัน การให้คะแนนเพิ่มเติม 1 SD ในระดับโรคประสาทนั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น 12% ในการเปลี่ยนไปใช้ MCI

ผู้เข้าร่วมที่ทำคะแนนได้สูงในด้านการแสดงตัว เช่นเดียวกับผู้ที่ได้คะแนนสูงในด้านมโนธรรมหรือโรคประสาทต่ำ มักจะรักษาการทำงานของความรู้ความเข้าใจตามปกติได้นานกว่าผู้เข้าร่วมคนอื่นๆ

ผู้เขียนนำ Tomiko Yoneda, PhD, นักวิจัยด้านดุษฏีบัณฑิตในภาควิชาสังคมศาสตร์การแพทย์มหาวิทยาลัย Northwestern University กล่าวว่า “ลักษณะบุคลิกภาพสะท้อนรูปแบบการคิดและพฤติกรรมที่ค่อนข้างยั่งยืน ชิคาโก อิลลินอยส์ บอก Medscape Medical News.

“การสะสมประสบการณ์ตลอดชีวิตอาจนำไปสู่ความอ่อนแอต่อโรคหรือความผิดปกติบางอย่าง เช่น ความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อย หรือมีส่วนทำให้เกิดความแตกต่างในความสามารถในการทนต่อการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับอายุ” เธอกล่าวเสริม

การศึกษาถูกตีพิมพ์ออนไลน์ 11 เมษายนใน วารสารบุคลิกภาพและจิตวิทยาสังคม.

ปัจจัยเสี่ยงที่แข่งขันกัน

ลักษณะบุคลิกภาพ “สะท้อนรูปแบบการคิด ความรู้สึก และพฤติกรรมที่ขัดต่อกันของแต่ละคน” โยเนดะกล่าว

“ตัวอย่างเช่น ความมีสติสัมปชัญญะมีลักษณะที่มีความสามารถ ความจงรักภักดี และมีวินัยในตนเอง ในขณะที่โรคประสาทมีลักษณะเป็นวิตกกังวล อาการซึมเศร้า และความไม่มั่นคงทางอารมณ์ ในทำนองเดียวกัน บุคคลที่มีลักษณะภายนอกสูงมักมีความกระตือรือร้น ชอบเข้าสังคม ช่างพูด และกล้าแสดงออก” เธอเสริม

การวิจัยก่อนหน้านี้ “ชี้ให้เห็นว่าจิตสำนึกต่ำและโรคประสาทสูงมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความบกพร่องทางสติปัญญา” เธอกล่าวต่อ อย่างไรก็ตาม “ยังมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในวัยสูงอายุอีกด้วย กล่าวอีกนัยหนึ่ง ผลลัพธ์เหล่านี้เป็น ‘ปัจจัยเสี่ยงที่แข่งขันกัน’ “

Yoneda กล่าวว่าทีมของเธอต้องการ “ตรวจสอบผลกระทบของลักษณะบุคลิกภาพต่อความเสี่ยงของการเปลี่ยนไปเป็นความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อย ภาวะสมองเสื่อม และการเสียชีวิตพร้อมๆ กัน”

สำหรับการศึกษานี้ นักวิจัยวิเคราะห์ข้อมูลจากผู้เข้าร่วม MAP ปี 1954 (อายุเฉลี่ยที่การตรวจวัดพื้นฐาน 80 ปี ผู้หญิง 73.7% คนผิวขาว 86.8%) ซึ่งได้รับการประเมินบุคลิกภาพและการประเมินความสามารถทางปัญญาประจำปี

เพื่อประเมินลักษณะบุคลิกภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความมีมโนธรรม โรคประสาท และการแสดงตัว นักวิจัยได้ใช้ NEO Five Factor Inventory (NEO-FFI) พวกเขายังใช้แบบจำลองการอยู่รอดหลายสถานะเพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างลักษณะเหล่านี้และการเปลี่ยนจากสถานะทางปัญญาหนึ่งไปยังอีกหมวดหมู่หนึ่ง (NCI, MCI และภาวะสมองเสื่อม) และไปสู่ความตาย

สุขภาพทางปัญญา

เมื่อสิ้นสุดการศึกษา กลุ่มตัวอย่างมากกว่าครึ่งหนึ่ง (54%) เสียชีวิต

การเปลี่ยนภาพส่วนใหญ่แสดง “ความเสถียรสัมพัทธ์ในสถานะทางปัญญาในโอกาสต่างๆ ของการวัด”

มี “การเปลี่ยนแปลงย้อนหลัง” 725 จาก MCI เป็น NCI “ซึ่งอาจสะท้อนถึงการปรับปรุงหรือความแปรปรวนภายในบุคคลในการทำงานด้านความรู้ความเข้าใจหรือผลการเรียนรู้” ผู้เขียนกล่าว

มี “การเปลี่ยนแปลงย้อนหลัง” เพียง 114 ครั้งจากภาวะสมองเสื่อมเป็น MCI และเพียง 12 ครั้งจากภาวะสมองเสื่อมเป็น NCI “แนะนำว่าการปรับปรุงสถานะทางปัญญาค่อนข้างหายาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อบุคคลเข้าสู่ภาวะสมองเสื่อม”

หลังจากปรับข้อมูลประชากร อาการซึมเศร้า และ apolipoprotein (APOE) ε4 allele นักวิจัยพบว่าลักษณะบุคลิกภาพเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการเปลี่ยนจาก NCI เป็น MCI

การมีสติสัมปชัญญะที่สูงขึ้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของการเปลี่ยนจาก NCI เป็น MCI (อัตราส่วนอันตราย [HR], 0.78; 95% CI, 0.72 – 0.85). ในทางกลับกัน โรคประสาทอักเสบที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเปลี่ยนจาก NCI เป็น MCI (HR, 1.12; 95% CI, 1.04 – 1.21) และโอกาสเปลี่ยนกลับจาก MCI เป็น NCI ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (HR, 0.90; 95% CI, 0.81 – 1.00)

การให้คะแนน ~6 คะแนนในระดับความมีสติสัมปชัญญะตั้งแต่ 0-48 (เช่น 1 SD ในระดับ) มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับความเสี่ยงที่ลดลง ~ 22% ในการเปลี่ยนไปข้างหน้าจาก NCI เป็น MCI ในขณะที่ให้คะแนนมากกว่า 7 คะแนนในระดับโรคประสาท ( 1 SD) มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับความเสี่ยงในการเปลี่ยนจาก NCI เป็น MCI สูงขึ้นประมาณ 12%

การแสดงตัวที่สูงกว่ามีความสัมพันธ์กับแนวโน้มที่จะเปลี่ยนจาก MCI กลับไปเป็น NCI (HR, 1.12; 95% CI, 1.03 – 1.22) และแม้ว่าการแสดงตัวไม่เกี่ยวข้องกับอายุขัยโดยรวมที่ยาวขึ้น แต่ผู้เข้าร่วมที่มีคะแนนสูงในการแสดงตัว เช่นเดียวกับผู้ที่มีคะแนนความเอาใจใส่ต่ำหรือมีอาการทางประสาทต่ำ ยังคงทำงานเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจตามปกติได้นานกว่าผู้เข้าร่วมรายอื่น

“ผลการวิจัยของเราชี้ให้เห็นว่าความมีสติสัมปชัญญะและโรคประสาทในระดับต่ำอาจปกป้องบุคคลจากความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อย” โยเนดากล่าว

ที่สำคัญ บุคคลที่มีสติสัมปชัญญะสูงกว่า มีการแสดงตัวสูงกว่า หรือเป็นโรคประสาทที่ต่ำกว่า จะมี “อายุขัยทางปัญญา” นานขึ้น ซึ่งหมายถึงปีมากขึ้นโดยไม่มีความบกพร่องทางสติปัญญา เธอกล่าวเสริม

นอกจากนี้ “บุคคลที่มีโรคประสาทในระดับต่ำและการแสดงตัวที่สูงกว่ามีแนวโน้มที่จะฟื้นตัวหลังจากได้รับการวินิจฉัย MCI ซึ่งบ่งชี้ว่าลักษณะเหล่านี้อาจป้องกันได้แม้หลังจากที่บุคคลเริ่มมีความก้าวหน้าในภาวะสมองเสื่อม” เธอกล่าว

ผู้เขียนตั้งข้อสังเกตว่าการศึกษามุ่งเน้นไปที่ลักษณะบุคลิกภาพเพียง 3 อย่างจากลักษณะบุคลิกภาพของ Big Five ในขณะที่อีก 2 ลักษณะ – การเปิดรับประสบการณ์และความสอดคล้อง – อาจเกี่ยวข้องกับกระบวนการชราภาพทางปัญญาและการตาย

อย่างไรก็ตาม จากผลการวิจัยในปัจจุบัน ควบคู่ไปกับการวิจัยอย่างกว้างขวางในด้านบุคลิกภาพ การมุ่งเป้าไปที่การเพิ่มมโนธรรมผ่านการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมอย่างต่อเนื่องเป็นกลยุทธ์หนึ่งที่มีศักยภาพในการส่งเสริมการสูงวัยทางปัญญาอย่างมีสุขภาพดี Yoneda กล่าว

“หน้าต่างอันล้ำค่า”

แสดงความคิดเห็นสำหรับ Medscape Medical NewsBrent Roberts, PhD, ศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยา, University of Illinois Urbana-Champaign กล่าวว่าการศึกษานี้เป็น “หน้าต่างอันล้ำค่าที่ระบุว่าบุคลิกภาพส่งผลต่อกระบวนการเสื่อมถอยอย่างไร และเร่งให้เร็วขึ้น เช่นเดียวกับในบทบาทของโรคประสาท หรือทำให้ช้าลง เช่น ในหน้าที่ของสติสัมปชัญญะ”

“ฉันคิดว่าการค้นพบที่น่าสนใจที่สุดคือข้อเท็จจริงที่ว่าการแสดงตัวภายนอกเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนจาก MCI กลับไปเป็น NCI การเปลี่ยนแปลงประเภทนี้ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของการวิจัยก่อนหน้านี้ และให้ข้อมูลเชิงลึกและโอกาสสำหรับการแทรกแซงที่อาจช่วยให้ผู้คนฟื้นตัวได้อย่างแท้จริง จากการลดลง” โรเบิร์ตส์ซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการวิจัยกล่าว

ยังแสดงความคิดเห็นสำหรับ Medscape Medical Newsแคลร์ เซกซ์ตัน DPhil ผู้อำนวยการโครงการและเผยแพร่งานด้านวิทยาศาสตร์ของสมาคมอัลไซเมอร์ เรียกหนังสือพิมพ์ฉบับนี้ว่า “นวนิยาย” เพราะมันตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงระหว่างความรู้ความเข้าใจปกติและความบกพร่องเล็กน้อย และระหว่างความบกพร่องเล็กน้อยกับภาวะสมองเสื่อม

Sexton ที่เกี่ยวข้องกับทีมวิจัยนี้เตือนว่ามันเป็นการสังเกต “ดังนั้นจึงสามารถให้ความกระจ่างถึงความสัมพันธ์หรือความสัมพันธ์ แต่ไม่ใช่สาเหตุ ด้วยเหตุนี้เราจึงไม่สามารถพูดได้อย่างแน่นอนว่ากลไกเบื้องหลังความเชื่อมโยงระหว่างบุคลิกภาพเหล่านี้มีอะไรบ้าง และความรู้ความเข้าใจ และจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม”

การวิจัยได้รับการสนับสนุนจากโครงการวิจัยสังคมอัลไซเมอร์ สภาวิจัยสังคมศาสตร์และมนุษยศาสตร์ และสถาบันแห่งชาติด้านผู้สูงอายุของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ Yoneda และผู้เขียนร่วม Roberts และ Sexton ไม่ได้เปิดเผยความสัมพันธ์ทางการเงินที่เกี่ยวข้อง

เจ เพอร์ส ซอค ไซโคล Published online April 11, 2022. Full text

สำหรับข่าวจิตเวชศาสตร์ Medscape เพิ่มเติม เข้าร่วมกับเราใน ทวิตเตอร์ และ เฟสบุ๊ค

.

(Visited 1 times, 1 visits today)

Be the first to comment

Leave a comment

Your email address will not be published.


*