ทำความเข้าใจผลกระทบของวัคซีนโควิด-19 ที่มีต่อภาวะเจริญพันธุ์และการตั้งครรภ์

มีความกลัวและผลข้างเคียงมากมายที่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนโควิด-19 แต่สำหรับผู้ที่อยู่ในช่วงคลอดบุตร โอกาสที่ผลกระทบต่อการเจริญพันธุ์และสุขภาพของทารกในครรภ์อาจมีน้ำหนักมากที่สุด

ผู้เชี่ยวชาญสามคนพยายามสรุปให้ชัดเจนว่าการฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-19 อาจมีผลกระทบต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์ การเจริญพันธุ์ และผลของทารกในระหว่างการประชุมทางคลินิกและวิทยาศาสตร์ประจำปี 2022 ของวิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์ (ACOG) ที่ซานดิเอโก รัฐแคลิฟอร์เนีย ตั้งแต่เดือนพฤษภาคม 6-8.1

หัวข้อ “Fact or Fiction? ผลกระทบของวัคซีนโควิด-19 ต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์และการตั้งครรภ์” นำโดย Marcelle Cedars, MD จาก University of California San Francisco และ Stephanie Gaw, MD, PhD; และ Alison Edelman, MD, MPH จาก Oregon Health & Science University

Edelman กล่าวว่าคณะผู้พิจารณาได้รับแรงบันดาลใจที่จะจัดการกับหัวข้อนี้เนื่องจากความกลัวเรื่องการสืบพันธุ์เกี่ยวกับวัคซีนสามารถส่งผลกระทบต่อสาธารณสุขได้อย่างไร

“องค์การอนามัยโลกระบุว่าความลังเลใจของวัคซีนเป็นหนึ่งใน 10 ภัยคุกคามต่อสุขภาพของโลก” เอเดลแมนกล่าว OBGYN . ร่วมสมัย®.

“วัคซีนก่อนหน้านี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยสำหรับบุคคลในวัยเจริญพันธุ์และสตรีมีครรภ์ แต่ความกังวลเกี่ยวกับอนามัยการเจริญพันธุ์และวัคซีนโควิด-19 ดูเหมือนจะเป็นปัจจัยสำคัญในความลังเลใจของวัคซีนอย่างต่อเนื่อง”

เป้าหมายของการนำเสนอคือการสรุปผลลัพธ์ของหลักฐานที่ชัดเจนซึ่งระบุข้อกังวลเกี่ยวกับสุขภาพการเจริญพันธุ์ในด้านต่างๆ เธอกล่าว

“การตอบสนองของสาธารณชนต่อการค้นพบเรื่องสุขภาพประจำเดือนที่ได้รับทุนจาก [National Institute of Health] มีความสำคัญ มีความสนใจอย่างชัดเจนในการค้นพบเหล่านี้ซึ่งต้องการการวิจัยอย่างต่อเนื่อง” Edelman กล่าวเสริมว่าเธอและผู้นำเสนอคนอื่น ๆ มีส่วนร่วมและยังคงมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการวิจัยอย่างต่อเนื่องในหัวข้อเหล่านี้ “เราทุกคนต่างถูกทิ้งระเบิดด้วยข้อมูลและข้อมูลที่ผิดในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ไม่ต้องพูดถึงความเหนื่อยล้าและความเหนื่อยหน่ายในการดูแลระหว่างเกิดโรคระบาด ดังนั้นเราจึงออกแบบการนำเสนอนี้เพื่อให้ข้อมูลสรุปที่เป็นประโยชน์และเป็นประโยชน์แก่เพื่อนร่วมงานของเราที่ ACOG เพื่อช่วยให้พวกเขาดูแลผู้ป่วยได้ดีขึ้นและจัดการกับข้อกังวลของพวกเขา”

ไฮไลท์ของการนำเสนอคือการรับรู้ว่าระยะเวลารอบเดือนเปลี่ยนแปลงชั่วคราวหลังการฉีดวัคซีน แต่ผลกระทบระยะยาวนั้นยังไม่ชัดเจนนัก รอบประจำเดือนและอัตราการเจริญพันธุ์โดยรวมจะผันผวนตามธรรมชาติ และด้วยเหตุผลหลายประการ เช่น ความเครียดและความเจ็บป่วย ผู้นำเสนอนำเสนอผลการวิจัยที่กำลังดำเนินอยู่ของตนเองเพื่อนำการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้และผลกระทบของวัคซีนมาสู่มุมมองโดยใช้การสังเกตในระยะเริ่มต้น

ตามข้อมูลที่อ้างถึงในการนำเสนอ ณ เดือนพฤษภาคม 2564—ประมาณ 18 เดือนหลังจากการเปิดตัววัคซีนโควิด—มีรายงาน 95 รายการเกี่ยวกับประจำเดือนผิดปกติในสตรี 72 ล้านคนที่รายงานผลข้างเคียงของวัคซีนโดยสมัครใจ

ในเดือนกันยายนของปีนั้น จำนวนดังกล่าวเพิ่มขึ้นเป็น 2,301 รายงานจากผู้หญิงที่ได้รับวัคซีนมากกว่า 100 ล้านคนที่เข้าร่วม ในสหราชอาณาจักร รายงานมีความคล้ายคลึงกับผู้หญิงที่ได้รับวัคซีน 37,754 คนจาก 48.3 ล้านคนที่ได้รับวัคซีนซึ่งรายงานความผิดปกติของประจำเดือน ณ เดือนกันยายน 2564 ในแต่ละกรณี มีรายงานการเปลี่ยนแปลงในผู้หญิงน้อยกว่า 1% ในขณะที่ผู้หญิงประมาณ 28% มีอาการประจำเดือนเปลี่ยนแปลง หลังติดเชื้อโควิด-19 เฉียบพลัน

เช่นเดียวกับการเจริญพันธุ์ ผู้นำเสนออธิบาย โดยมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยแต่ไม่มีผลกระทบรุนแรงที่สังเกตได้หลังการฉีดวัคซีนโควิด-19 ต่อการทำงานของฮอร์โมนเพศหญิง การพัฒนาของไข่ คุณภาพน้ำอสุจิ การฝัง หรือการสูญเสียการตั้งครรภ์ ผู้นำเสนอตั้งข้อสังเกตว่าไม่มีข้อมูลใดในข้อมูลเบื้องต้นที่บ่งชี้ว่าวัคซีนจะนำไปสู่ผลต่อการสืบพันธุ์ในระยะยาวหรือร้ายแรง

ด้านสุขภาพของทารก พิธีกรยังเผยด้วยว่าแม้มีรายงานการคลอดก่อนกำหนด ทารกที่คลอดก่อนกำหนดอายุครรภ์น้อย และทารกแรกเกิดที่มารดาได้รับวัคซีนเข้ารับการรักษาในหออภิบาลทารกแรกเกิด ระดับเหล่านี้ลดลงหรือต่ำกว่าค่าเฉลี่ย อัตราการเกิดทั้งหมดโดยไม่คำนึงถึงสถานะการฉีดวัคซีนของมารดา ไม่มีการเสียชีวิตเนื่องจากการฉีดวัคซีนของมารดา

ในขณะเดียวกัน การนำเสนอได้เน้นถึงความแตกต่างอย่างมาก – ประมาณ 2% โดยรวม – อัตราการติดเชื้อ COVID-19 ในมารดาที่ตั้งครรภ์ที่ได้รับการฉีดวัคซีนเทียบกับผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีน รายงานยังพบว่ามารดาได้รับวัคซีนระหว่างการตั้งครรภ์เพื่อถ่ายโอนแอนติบอดีไปยังทารกทั้งในครรภ์และผ่านทางน้ำนมแม่

โดยรวมแล้ว ผู้นำเสนอแบ่งปันการเปรียบเทียบข้อมูลปี 2022 ที่เผยแพร่ใน BMJ สรุปความแตกต่างของการติดเชื้อ COVID-19 กับการฉีดวัคซีน COVID-19 ในหญิงตั้งครรภ์ อัตราการเจริญพันธุ์และการแท้งบุตรในทั้งสองประชากรเท่ากัน แต่อัตราการเสียชีวิตของมารดาและการติดเชื้อในทารกแรกเกิดหรือภาวะแทรกซ้อนสูงกว่าในสตรีที่ติดเชื้อโควิด-19 ระหว่างตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์เหล่านี้มีความถี่ใกล้เคียงกันเมื่อเปรียบเทียบกับผู้หญิงที่ไม่ได้ติดเชื้อไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์ และส่งผลกระทบต่อชนกลุ่มน้อยอย่างไม่เป็นสัดส่วน

ในขณะเดียวกัน จากการศึกษาพบว่าการฉีดวัคซีนของมารดาระหว่างตั้งครรภ์มีประสิทธิภาพ 97% ในการป้องกันการติดเชื้อ COVID-19 ในมารดา และ 89% ในการป้องกันการรักษาในโรงพยาบาล นอกจากนี้ยังไม่มีหลักฐานว่าส่วนประกอบใดๆ ของวัคซีนนั้นถูกส่งไปยังทารกจากมารดาผ่านทางน้ำนมแม่ รก หรือเลือดจากสายสะดือ

ด้านเวลา พิธีกรเน้นว่าช่วงเวลาที่ดีที่สุดในการฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-19 ระหว่างตั้งครรภ์คือโดยเร็วที่สุด เพื่อให้แน่ใจว่ามีการส่งแอนติบอดีต่อเชื้อโควิด-19 ไปให้ทารกในปริมาณที่เหมาะสม มารดาควรได้รับการฉีดวัคซีนก่อนคลอดประมาณ 2 เดือน แอนติบอดียังสามารถส่งผ่านไปยังทารกได้ทางน้ำนมแม่ด้วยการฉีดวัคซีนหลังคลอด แต่แอนติบอดีเหล่านี้จะไม่ถูกถ่ายโอนไปยังกระแสเลือดของทารก

อ้างอิง

1. Cedars M, Gaw S, Edelman A. ข้อเท็จจริงหรือนิยาย? ผลกระทบของวัคซีนโควิด-19 ต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์และการตั้งครรภ์ นำเสนอเมื่อ: 2022 American College of สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาการประชุมทางคลินิกและวิทยาศาสตร์ประจำปี; 6 พฤษภาคม ถึง 8 พฤษภาคม 2022

.

(Visited 1 times, 1 visits today)

Be the first to comment

Leave a comment

Your email address will not be published.


*