ไวรัสหมูอาจฆ่าผู้รับคนแรกของการปลูกถ่ายหัวใจหมู

หลักฐานของไวรัสที่ติดเชื้อในสุกรพบในร่างกายของ David Bennet Sr. ผู้รับหัวใจหมูดัดแปลงพันธุกรรมในการผ่าตัดปลูกถ่ายแบบทดลอง เบ็นเน็ตเสียชีวิตในเดือนมีนาคมด้วยอายุ 57 ปี สองเดือนหลังจากเข้ารับการปฏิบัติการทางเลือกสุดท้าย ซึ่งถือเป็นการดำเนินการครั้งแรกในลักษณะนี้

ตอนนี้ ศัลยแพทย์ของเขาและคนอื่นๆ คิดว่า cytomegalovirus ของสุกรน่าจะมีบทบาท ตามการรายงานจาก MIT Technology Review เป็นการค้นพบแบบผสมผสานที่มีนัยยะสำหรับอนาคตของการปลูกถ่ายข้ามสายพันธุ์ ที่เรียกว่าการปลูกถ่ายซีโนทรานส์แพลนเทชัน ด้านหนึ่ง ควรหลีกเลี่ยงการปลูกถ่ายอวัยวะที่ติดเชื้อได้ง่าย และทำให้เกิดข้อกังวลด้านจริยธรรมเพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนที่แน่นแฟ้นอยู่แล้ว แต่ก็เป็นไปได้เช่นกันที่หากไม่มีไวรัส เบ็นเน็ตก็สามารถมีชีวิตรอดได้นานขึ้นด้วยหัวใจใหม่ของเขา

ในขั้นต้น การปลูกถ่ายซึ่งดำเนินการเมื่อวันที่ 7 มกราคม ดูเหมือนจะประสบความสำเร็จ หัวใจเต้นแรง และดูเหมือนว่า Bennet จะฟื้นตัวในเดือนแรกและหลังจากนั้น ซึ่งเป็นขั้นตอนที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยที่ปลูกถ่าย อย่างไรก็ตาม ในขณะที่ยังอยู่ในการรักษาตัวในโรงพยาบาล เขากลับแย่ลงอย่างรวดเร็วในต้นเดือนมีนาคม เมื่อวันที่ 8 มีนาคม เบนเน็ตต์เสียชีวิตร่วมกับเพื่อนและครอบครัว โฆษกของโรงพยาบาลกล่าวว่า “ไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนในช่วงเวลาที่เสียชีวิต” โฆษกของโรงพยาบาลกล่าวหลังจากการเสียชีวิตของ Bennet ตามรายงานของ New York Times

แต่ในระหว่างการสัมมนาทางเว็บในช่วงปลายเดือนเมษายน บาร์ตลีย์ กริฟฟิธ ศัลยแพทย์ของเบนเน็ต ได้นำเสนอข้อมูลเพิ่มเติม เขาเปิดเผยว่าทีมแพทย์ได้พบหลักฐานของ cytomegalovirus ของสุกรในระบบของ Bennet ได้เร็วที่สุดเท่าที่ 20 วันหลังการผ่าตัด แต่เนื่องจากระดับที่ตรวจพบนั้นต่ำมาก (และหมูได้รับการรับรองว่าปลอดจากไวรัส) แพทย์จึงคิดว่าอาจเป็น ข้อผิดพลาดในการทดสอบ หลายสัปดาห์ต่อมา การตรวจชิ้นเนื้อภายหลังการชันสูตรพลิกศพของหมูพบว่าอวัยวะได้รับความเสียหาย ซึ่งอาจเกิดจากการติดเชื้อ รายงาน MIT Technology Review รายงาน

“เรากำลังเริ่มเรียนรู้ว่าทำไมเขาถึงจากไป” Griffith กล่าวกับ MIT Technology Review “[The virus] อาจเป็นนักแสดงหรืออาจเป็นนักแสดงที่ทำให้สิ่งนี้ทั้งหมดออกไป”

ในคำอธิบายเชิงลึกมากขึ้นในระหว่างการสัมมนาทางเว็บ กริฟฟิธกล่าวว่าการติดเชื้อซึ่งเริ่มเล็กลง ทำให้เกิดอาการบวมอย่างมาก “โดยส่วนตัวฉันสงสัยว่าเขามีเส้นเลือดฝอยรั่วเพื่อตอบสนองต่อการอักเสบของเขา และนั่นทำให้หัวใจของเขาเต็มไปด้วยอาการบวมน้ำ อาการบวมน้ำกลายเป็นเนื้อเยื่อไฟโบรติก และเขาก็เข้าสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงและไม่ย้อนกลับ” เขากล่าวเพิ่มเติม

แม้ว่า cytomegalovirus ของสุกรจะไม่สามารถแพร่เชื้อในเซลล์ของมนุษย์ได้ แต่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนกับหัวใจได้และกระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่เป็นอันตรายใน Bennet ซึ่งคล้ายกับกลุ่มอาการที่พบในการทดลองปลูกถ่ายข้ามสายพันธุ์ที่ทำกับลิงบาบูนที่มีหัวใจหมูที่ติดเชื้อ การตรวจสอบเทคโนโลยี MIT ผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายอวัยวะต้องพึ่งพายากดภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันไม่ให้ร่างกายปฏิเสธอวัยวะของผู้บริจาค แต่ผลที่ตามมาคือการติดเชื้อเป็นภัยคุกคามเฉพาะและยากต่อการรักษา

หัวใจมาจากหมูที่ได้รับการดัดแปลงเป็นพิเศษเพื่อให้มีอวัยวะที่ปลูกถ่าย หมูที่เลี้ยงโดยบริษัท Revicor มีการตัดต่อยีน 10 แบบ ซึ่งส่วนใหญ่มีไว้เพื่อป้องกันไม่ให้ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์โจมตีอวัยวะของสุกร แต่หมูก็ควรจะปลอดไวรัสเช่นกัน ก่อนทำการแยกหัวใจ หมูได้รับการตรวจสอบหาไวรัสที่ออกฤทธิ์ผ่านทางผ้าเช็ดจมูก แต่ไซโตเมกาโลไวรัสของสุกรและโรคอื่นๆ สามารถอยู่เฉยๆ ลึกลงไปในร่างกาย เช่น การติดเชื้อที่แฝงอยู่

จาก MIT Technology Review:

“มันเป็นธงสีแดงขนาดใหญ่” อาร์เธอร์ แคปแลน นักชีวจริยธรรมจากมหาวิทยาลัยนิวยอร์กกล่าว หากแพทย์ไม่สามารถป้องกันหรือควบคุมการติดเชื้อได้ “เช่นนั้นการทดลองดังกล่าวก็ยากที่จะพิสูจน์ได้” Caplan กล่าวว่าเขามีความกังวลว่ากระบวนการเสี่ยงนั้นเหมาะสมหรือไม่ เนื่องจาก Bennett ยึดติดอยู่กับชีวิตและความสามารถของเขาในการยินยอมหรือยุติการมีส่วนร่วมนั้นไม่ชัดเจน

อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดเป็นทางเลือกสุดท้ายสำหรับเบนเน็ต ซึ่งถือว่าไม่มีสิทธิ์ได้รับหัวใจของมนุษย์และป่วยหนักมากก่อนการปลูกถ่าย โดยต้องเข้ารับการผ่าตัดหรืออาจเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจ อ้างจากข่าวประชาสัมพันธ์เมื่อเดือนมกราคม จากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแมรีแลนด์ ที่ทำการผ่าตัด

Joachim Denner นักไวรัสวิทยาจาก Free University of Berlin ในเยอรมนี ซึ่งเป็นผู้นำการศึกษาเกี่ยวกับลิงบาบูน บอกกับ MIT Technology Review ว่าสุขภาพที่ย่ำแย่ของ Bennett อาจเป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เขาเสียชีวิต “ผู้ป่วยรายนี้ป่วยหนักมาก อย่าลืมสิ่งนั้น” เขากล่าว “บางทีไวรัสอาจมีส่วน แต่ก็ไม่ใช่เหตุผลเดียว”

(Visited 1 times, 1 visits today)

Be the first to comment

Leave a comment

Your email address will not be published.


*