สามารถข้ามรุ่นได้หรือไม่?

มียีนจำนวนหนึ่งที่สามารถทำให้คนเป็นมะเร็งเต้านมได้ ยีนเหล่านี้บางส่วนสามารถถ่ายทอดได้ ซึ่งหมายความว่าถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูก อย่างไรก็ตาม การมียีนสำหรับมะเร็งเต้านมไม่ได้หมายความว่าบุคคลนั้นจะพัฒนาเป็นมะเร็งเต้านมเสมอไป

บทความนี้จะลงรายละเอียดเกี่ยวกับบทบาทของพันธุกรรมในมะเร็งเต้านม ไม่ว่ามะเร็งเต้านมจะข้ามรุ่นไปหรือไม่ และขั้นตอนต่อไปสำหรับผู้ที่มียีนมะเร็งเต้านม

ดิ สมาคมมะเร็งอเมริกัน (ACS) สังเกตว่าปัจจัยทางพันธุกรรมที่สืบทอดมาไม่ได้ทำให้เกิดมะเร็งเต้านมส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม มียีนที่สืบทอดมาบางชนิดที่เพิ่มโอกาสในการเป็นมะเร็งเต้านมของบุคคล

ยีนคือลำดับของ DNA ที่กำหนดลักษณะบางอย่าง เช่น ตาหรือสีผม ยีนถูกส่งเป็นคู่จากพ่อแม่ผู้ให้กำเนิดสู่ลูก เด็กได้รับสำเนาหนึ่งชุดจากผู้ปกครองแต่ละคน บางครั้ง เด็กสามารถสืบทอดยีนที่มีการกลายพันธุ์ ซึ่งหมายความว่ายีนทำงานไม่ถูกต้อง

ประมาณ 5-10% ของมะเร็งเต้านมในคนเป็นกรรมพันธุ์

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยีนมะเร็งเต้านมที่นี่

มะเร็งเต้านมรูปแบบอื่นสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงใน DNA ของบุคคลทีละน้อย

มะเร็งเต้านมรูปแบบเหล่านี้เรียกว่าโซมาติกมิวเทชัน ไม่ได้เกิดจากปัจจัยที่สืบทอดมา การกลายพันธุ์ของโซมาติกเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น การเสื่อมสภาพหรือการสัมผัสกับสารเคมีบางชนิด

ยีนมะเร็งเต้านมที่สืบทอดมาไม่สามารถข้ามรุ่นได้

หากบุคคลได้รับยีนที่ก่อให้เกิดมะเร็งเต้านมแล้วจะมี โอกาส 50% ในการส่งต่อให้ลูกหลาน ถ้าลูกของคนๆ หนึ่งไม่ได้รับการถ่ายทอดยีนกลายพันธุ์ เด็กจะไม่สามารถถ่ายทอดยีนนั้นไปให้ลูกหลานในอนาคตได้

อย่างไรก็ตาม ในขณะที่ยีนไม่สามารถข้ามชั่วอายุคนได้ มะเร็งก็สามารถทำได้ การมียีนกลายพันธุ์ไม่ได้รับประกันว่าบุคคลจะเป็นมะเร็งเต้านม

ยีนกลายพันธุ์ยังคงสามารถถ่ายทอดได้ แม้ว่าบุคคลนั้นจะไม่เป็นมะเร็งเต้านมก็ตาม ซึ่งหมายความว่าเด็กของบุคคลอาจได้รับยีนที่กลายพันธุ์จากพวกเขาและอาจเป็นมะเร็งเต้านมได้

มีการกลายพันธุ์ของยีนที่สืบทอดมาหลายอย่างซึ่งอาจทำให้คนเป็นมะเร็งเต้านมได้ ดิ ที่พบมากที่สุด สาเหตุของมะเร็งเต้านมที่สืบเชื้อสายมาจากการกลายพันธุ์ของยีน BRCA1 และ BRCA2.

ดิ BRCA ยีนมีหน้าที่ซ่อมแซมความเสียหายต่อเซลล์ในร่างกายของบุคคล ยีนเหล่านี้ยังช่วยให้เซลล์บางชนิด เช่น เซลล์เต้านมหรือรังไข่ เติบโตตามที่คาดไว้

เมื่อเกิดการกลายพันธุ์ในยีนเหล่านี้ ก็สามารถนำไปสู่การเจริญเติบโตของเซลล์ที่ผิดปกติได้ การเจริญเติบโตของเซลล์ที่ผิดปกติสามารถนำไปสู่การพัฒนาของมะเร็งได้

หากผู้หญิงได้รับมรดกอันตราย BRCA ยีน ความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมเมื่ออายุ 70-80 ปี อยู่ระหว่าง 45–69%.

นอกจากนี้ ACS สังเกตว่าผู้ชายที่มี BRCA2 ยีนมีความเสี่ยงตลอดชีวิต 6 ใน 100 ในการพัฒนามะเร็งเต้านม ผู้ที่มี BRCA1 ยีนมีความเสี่ยงตลอดชีวิต 1 ใน 100

อย่างไรก็ตาม ในขณะที่มีการวิจัยอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมในผู้หญิงด้วย BRCA1 และ BRCA2 ยีนก็มี วิจัยน้อย ต่อความเสี่ยงมะเร็งในเพศชาย ด้วยเหตุนี้ สถิติเหล่านี้จึงอาจไม่ใช่ภาพสะท้อนที่แท้จริง

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ BRCA ยีนที่นี่

ดิ ACS สังเกตว่าผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งเต้านมไม่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้ อย่างไรก็ตาม การมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมสามารถเพิ่มโอกาสในการเป็นมะเร็งเต้านมได้

โอกาสที่ผู้หญิงจะเป็นมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าหากมีความสัมพันธ์ระดับแรกกับภาวะดังกล่าว ญาติระดับแรกคือสมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิด เช่น พี่สาว น้องสาว หรือลูกสาว

Breastcancer.org ระบุว่าผู้หญิงมี ความเสี่ยงที่สูงขึ้น ของการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เชื่อมโยงกับมะเร็งเต้านมหากมี:

  • ญาติทางสายเลือดที่เป็นมะเร็งเต้านมก่อนอายุ 50
  • ด้านของครอบครัวที่มีประวัติมะเร็งเต้านมหรือรังไข่
  • ญาติมะเร็งเต้านม 3 เท่า
  • มะเร็งชนิดอื่นๆ รวมทั้งมะเร็งเต้านมในครอบครัว เช่น มะเร็งลำไส้ใหญ่ ต่อมลูกหมาก หรือมะเร็งกระเพาะอาหาร
  • ผู้หญิงในครอบครัวที่เป็นมะเร็งเต้านมทั้งสองข้าง
  • มรดกชาวยิวอาซเกนาซี
  • ญาติชายที่เป็นมะเร็งเต้านม
  • ยีนมะเร็งเต้านมผิดปกติที่รู้จักกันในครอบครัวของพวกเขา

ความเสี่ยงของบุคคลที่เป็นมะเร็งเต้านมจะเพิ่มขึ้นตามสมาชิกในครอบครัวแต่ละคนที่เป็นโรคนี้ นอกจากนี้ การมีญาติชายที่เป็นมะเร็งเต้านมยังเพิ่มโอกาสที่ผู้หญิงจะเป็นมะเร็งเต้านมอีกด้วย

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อระบุผลกระทบของประวัติครอบครัวต่อโอกาสของการพัฒนามะเร็งเต้านมของผู้ชาย

หากบุคคลใดกังวลว่าตนเองอาจได้รับยีนมะเร็งเต้านม พวกเขาควรปรึกษาแพทย์ แพทย์อาจแนะนำให้บุคคลเข้ารับการปรึกษาทางพันธุกรรม

การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมเกี่ยวข้องกับบุคคลที่พูดคุยกับที่ปรึกษาทางพันธุกรรมเกี่ยวกับโอกาสในการเป็นมะเร็งเต้านม ผู้ให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมยังสามารถจัดหาแหล่งข้อมูลและการสนับสนุนให้กับบุคคลได้

การให้คำปรึกษาประเภทนี้ยังสามารถช่วยให้บุคคลตัดสินใจว่าต้องการมีส่วนร่วมในการทดสอบทางพันธุกรรมหรือไม่ การทดสอบทางพันธุกรรมเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบโปรไฟล์ทางพันธุกรรมของบุคคลเพื่อหายีนที่ก่อให้เกิดมะเร็งเต้านม

การทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อหามะเร็งมักเกี่ยวข้องกับบุคคลที่ส่งตัวอย่างเลือด อย่างไรก็ตาม การทดสอบทางพันธุกรรมรูปแบบอื่นๆ สามารถใช้ตัวอย่างเซลล์จากบุคคล:

  • ผม
  • แก้มด้านในใช้ไม้กวาด
  • ปัสสาวะ
  • น้ำคร่ำซึ่งเป็นของเหลวที่ล้อมรอบทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์

ถ้าคนรู้ว่าพวกเขามี BRCA ยีน มีตัวเลือกทางการแพทย์ที่หลากหลายสำหรับพวกเขา

ตัวเลือกเหล่านี้มีดังต่อไปนี้:

คัดกรองบ่อย

Breastcancer.org ชี้ให้เห็นว่าผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งเต้านมอาจได้รับประโยชน์จากการตรวจคัดกรองบ่อยขึ้น

บุคคลสามารถพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับความถี่ที่พวกเขาควรได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม

นี้อาจรวมถึง:

  • ฉายก่อนอายุ 40
  • แบบทดสอบตัวเองทุกเดือน
  • ตรวจเต้านมทุกปีหรือปีละสองครั้ง
  • อัลตราซาวนด์เต้านม
  • ตรวจแมมโมแกรมดิจิตอลประจำปี เริ่มตั้งแต่อายุ 30 ปีขึ้นไป
  • สแกน MRI ทุกปีตั้งแต่อายุ 30 ปีขึ้นไป

การบำบัดด้วยการลดความเสี่ยง

มียาบางชนิดที่สามารถช่วยลดโอกาสในการพัฒนามะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนที่รับฮอร์โมนในเชิงบวกได้

มะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนบวกมีตัวรับฮอร์โมนที่กระตุ้นโดยฮอร์โมนบางชนิด เมื่อฮอร์โมนเหล่านี้จับกับตัวรับฮอร์โมน ก็สามารถกระตุ้นการเติบโตของมะเร็งได้

ยาฮอร์โมนบำบัด ลด ปริมาณฮอร์โมนเหล่านี้ในร่างกายของบุคคล

ยาเหล่านี้รวมถึง:

การผ่าตัดลดความเสี่ยง

บุคคลอาจเลือกผ่าตัดลดความเสี่ยงหากมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านม

ให้เป็นไปตาม สถาบันมะเร็งแห่งชาติการผ่าตัดลดความเสี่ยงมะเร็งเต้านมอาจรวมถึงการเอาเต้านม รังไข่ หรือทั้งสองคู่ออกหนึ่งหรือทั้งสองข้าง การผ่าตัดลดความเสี่ยงมีสองประเภท: การตัดเต้านมเพื่อป้องกันโรคทวิภาคีและการผ่าตัดเอาท่อนำไข่ออก

การผ่าตัดตัดเต้านมเพื่อป้องกันโรคทวิภาคีเกี่ยวข้องกับการถอดเต้านมทั้งสองข้าง รวมทั้งหัวนมของบุคคล ซึ่งเรียกว่าการผ่าตัดตัดเต้านมทั้งหมด อีกทางเลือกหนึ่งคือการผ่าตัดตัดเต้านมใต้ผิวหนัง ซึ่งเกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อเต้านมออกให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในขณะที่ปล่อยให้หัวนมของบุคคลไม่เสียหาย

การผ่าตัดตัดเต้านมทั้งหมดช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมได้ดีกว่าการผ่าตัดตัดเต้านมใต้ผิวหนัง

salpingo-oophorectomy เกี่ยวข้องกับการกำจัดรังไข่และท่อนำไข่ของบุคคล การถอดรังไข่ออกจะช่วยลดปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายของใครบางคน ซึ่งสามารถชะลอการเติบโตของมะเร็งเต้านมบางชนิดได้ เอสโตรเจนสามารถส่งเสริมการเจริญเติบโตของมะเร็งเต้านมบางชนิด

สำหรับผู้ที่มีการกลายพันธุ์ใน BRCA1 และ BRCA2 ยีน การผ่าตัดตัดเต้านมแบบทวิภาคีสามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมได้อย่างน้อย 95%

นอกจากนี้ยังสามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมในผู้ที่มีประวัติครอบครัวที่แข็งแกร่งในภาวะนี้ได้ถึง 90%

การตัดท่อนำไข่ออกสามารถลดโอกาสการเกิดมะเร็งเต้านมในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงได้ถึง 50%

สำหรับคนกลายพันธุ์ BRCA ยีน การกำจัดรังไข่ก่อนวัยหมดประจำเดือนและท่อนำไข่สามารถลดความเสี่ยงมะเร็งเต้านมได้ 50% และความเสี่ยงมะเร็งรังไข่ 85–95%

การกำจัดรังไข่อาจเพิ่มโอกาสในการอยู่รอดของบุคคลได้หากพวกเขาเป็นมะเร็งเต้านมเนื่องจากการกลายพันธุ์ BRCA ยีน

ปัจจัยทางพันธุกรรมที่สืบทอดมาอาจทำให้คนเป็นมะเร็งเต้านมได้ อย่างไรก็ตาม บุคคลที่สืบทอดยีนมะเร็งเต้านมอาจไม่เป็นมะเร็งเสมอไป

ซึ่งหมายความว่ายีนมะเร็งเต้านมสามารถดูเหมือนจะข้ามรุ่นไปแม้ว่าจะไม่เป็นเช่นนั้นก็ตาม

หากบุคคลมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม พวกเขามีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมมากขึ้น บุคคลสามารถพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมเพื่อดูว่าพวกเขามีคุณสมบัติเหมาะสมหรือได้รับประโยชน์จากการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมหรือไม่

บุคคลสามารถตัดสินใจได้ว่าต้องการทดสอบทางพันธุกรรมหรือไม่

ถ้าคนกลายพันธุ์ BRCA ยีน มีตัวเลือกทางการแพทย์ที่หลากหลายสำหรับพวกเขา บุคคลควรพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับตัวเลือกที่เหมาะสมกับพวกเขา

.

(Visited 1 times, 1 visits today)

Be the first to comment

Leave a comment

Your email address will not be published.


*