แต่นักวิทยาศาสตร์ก็ยังพยายามทำมันอยู่

มีความคิดว่าคนที่บ่นว่าป่วยด้วยโรคโควิด-19 เป็นเวลานาน ซึ่งเป็นกลุ่มอาการที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรมเป็นเวลาหลายเดือน กำลังดิ้นรนกับปัญหาทางจิต

ในเดือนกุมภาพันธ์, เดอะการ์เดียน วิ่งสักชิ้น – ‘ก๊าซพิษที่ยิ่งใหญ่: วิธีการที่ผู้เดินทางไกลของ COVID ยังคงต่อสู้เพื่อการยอมรับ‘ – ที่มองไปที่สภาพของผู้ป่วยในนิวยอร์กที่พยายามหาหมอที่จะเอาจริงเอาจังกับพวกเขา

มีความสงสัยอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับ COVID ที่ยาวนาน ส่วนหนึ่งเป็นเพราะนักวิจัยกำลังติดตามการพัฒนาการวินิจฉัยที่แม่นยำสำหรับเงื่อนไขที่ซับซ้อนนี้ ซึ่งจะทำให้สามารถนับผู้ป่วยได้อย่างแม่นยำ

ความสงสัยนี้เริ่มต้นเมื่อใด

จุดเริ่มต้นที่ดีคือเดือนมีนาคมปีที่แล้ว เมื่อ The Wall Street Journal ตีพิมพ์บทความความคิดเห็นโดยจิตแพทย์ชาวแคนาดา ซึ่งกล่าวหาว่าคนส่วนใหญ่บ่นว่าติดเชื้อโควิด-19 เป็นเวลานานว่าเป็นโรคร้าย

สถาบันสุขภาพแห่งชาติสหรัฐฯ เพิ่งให้เงิน 1.15 พันล้านดอลลาร์เพื่อวิจัย “ผลกระทบด้านสุขภาพที่ยืดเยื้อ” ของการติดเชื้อโควิด-19

เจเรมี เดวีน จิตแพทย์ ยอมรับในหัวข้อ “สมควรศึกษาอย่างจริงจัง”

เขาเขียนว่า ผู้ป่วยบางราย “โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้สูงอายุที่มีโรคร่วม มีอาการที่ยืนยาวกว่าการติดเชื้อ coronavirus”

จากนั้นเขาก็ดึงปืนทอมมี่ออกมา: “แต่อาการดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ทางจิตใจหรือเกิดจากความเจ็บป่วยทางกายที่ไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อครั้งก่อน”

จากนั้นเขาก็ประกาศว่า: “โควิดระยะยาวส่วนใหญ่เป็นสิ่งประดิษฐ์ของกลุ่มเคลื่อนไหวผู้ป่วยแกนนำ การทำให้ถูกต้องตามกฎหมายด้วยความเสี่ยงด้านเงินทุนจำนวนมากทำให้อาการที่ NIH หวังจะรักษาแย่ลง”

เนื้อที่ไหน?

เนื้อหาหลักของเขาคือแนวคิดเรื่องโควิด-19 ที่ยาวนาน “มีต้นกำเนิดที่ผิดธรรมดามาก: แบบสำรวจออนไลน์ที่จัดทำโดย Body Politic ซึ่ง… อธิบายตัวเองบนหน้าแรกของเว็บไซต์ว่า ‘กลุ่มสตรีนิยมเพื่อสุขภาพที่ผสมผสานระหว่างบุคคลและการเมือง’”

แบบสำรวจ คือ มีข้อบกพร่องอย่างลึกซึ้ง ผู้เข้าร่วมหลายคนยังไม่ได้รับการทดสอบสำหรับ coronavirus

ยิ่งไปกว่านั้น การสำรวจเหล่านี้เริ่มดำเนินการในเดือนมีนาคม 2020 เมื่อการแพร่ระบาดค่อนข้างใหม่และนักวิทยาศาสตร์เพิ่งเริ่มมีแนวคิดเกี่ยวกับความซับซ้อนของ COVID-19

หนึ่งปีให้หลัง เงินทุนสำหรับการวิจัยโรคโควิด-19 ที่ยาวนานได้ประกาศ และดร.ฟรานซิส คอลลินส์ ผู้อำนวยการ NIH กล่าวถึงกลุ่มและการสำรวจของพวกเขา

ดร. Devine บอกเป็นนัยว่าเงินทุนนี้จัดทำขึ้นจากการสำรวจเท่านั้น ซึ่งไม่ซื่อสัตย์และไร้สาระ

การวิจัยเริ่มตามทัน

นักวิจัย ซึ่งถูกครอบงำโดยมาตรฐานโควิด-19 เริ่มที่จะตามทันกับหลักฐานที่บ่งชี้ว่าผู้ป่วยโควิด-19 จำนวนมากไม่ฟื้นตัวหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์

ในเดือนกรกฎาคม 2020 ดร.แอนโธนี เฟาซี ผู้อำนวยการสถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติ และผู้รับหน้าที่เตรียมรับมือกับการแพร่ระบาดครั้งใหญ่ของรัฐบาลสหรัฐฯ ต่อการระบาดใหญ่ กล่าวในการสัมมนาผ่านเว็บที่จัดโดยสมาคมโรคเอดส์ระหว่างประเทศว่า เป็นบุคคลจำนวนมากที่มีกลุ่มอาการหลังการติดเชื้อไวรัส ซึ่งจริงๆ แล้ว ในหลาย ๆ ด้าน สามารถทำให้พวกเขาไร้ความสามารถเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายสัปดาห์หลังจากการฟื้นตัวและการกำจัดไวรัส”

นักวิจัยในเมลเบิร์นพบผู้ป่วยโควิด-19 ที่มีอายุยืนยาวมากขึ้นในหมู่คนหนุ่มสาวและกระตือรือร้นที่ป่วยเพียงเล็กน้อยในตอนแรก ภาพ: Getty

ในเดือนกันยายน 2563 วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน (JAMA) เขียนว่า: “ยิ่งโรคระบาดยืดเยื้อนานเท่าไร ยิ่งเห็นได้ชัดว่าสำหรับผู้ป่วยบางราย ไวรัสโควิด-19 เป็นเหมือนแขกรับเชิญที่ไม่ได้รับการต้อนรับซึ่งจะไม่เก็บสัมภาระและจากไป”

อันที่จริง กลุ่มอาการที่คล้ายกันนี้ปรากฏขึ้นพร้อมกับการระบาดของโรคซาร์สในปี 2545 ซึ่งเกิดจากโคโรนาไวรัสเช่นกัน

ในฐานะที่เป็น จามา ชิ้นแนะนำ: “บางคนที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคซาร์สยังคงมีความบกพร่องในการทำงานของปอดหลังจากเริ่มมีอาการได้สองปี”

จากนั้น เพียงหนึ่งเดือนหลังจากที่ผลงานของ Dr. Devine ถูกตีพิมพ์ บทความในวารสารที่น่ายกย่อง ธรรมชาติ รายงานว่า “ผู้พักฟื้นจากโควิด-19 จำนวนมากมักมีอาการที่ทำให้ชีวิตตกต่ำ เช่น ปัญหาการหายใจ เหนื่อยล้าลึก ปวดข้อ ‘หมอกในสมอง’ และใจสั่น”

ดร.เอเดรียน เฮย์เดย์ นักภูมิคุ้มกันวิทยาจากสถาบันฟรานซิส คริก กล่าวว่า “โควิด-19 ระยะยาว “จะส่งผลกระทบและกำลังส่งผลกระทบอยู่แล้วต่อผู้คนหลายล้านคน และจำเป็นต้องได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง”

ชิ้นนี้มีชื่อว่า นักวิทยาศาสตร์ตั้งเป้าที่จะเชื่อมโยงจุดต่าง ๆ กับ COVID . ที่ยาวนาน – และอาจเป็นจุดที่การต่อสู้กับ COVID-19 เปิดฉากใหม่

สิ่งที่ไม่รู้จัก

งานวิจัยชิ้นหนึ่งของ Conversation ของนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยเมลเบิร์นระบุว่าไม่มี “คำจำกัดความของคำว่า COVID ระยะยาวที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลเพราะเป็นปรากฏการณ์ใหม่เช่นนี้”

พวกเขากล่าวว่า “คำจำกัดความที่ใช้ได้คือเป็นคำที่ใช้อธิบายสถานการณ์ที่ผู้คนมักมีอาการเรื้อรังหลายอย่างหลัง COVID-19”

ซึ่งค่อนข้างคลุมเครือ

อีกประเด็นหนึ่งคืออาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โดยอาการที่พบบ่อยที่สุดคือ “ความเหนื่อยล้า หายใจลำบาก อาการเจ็บหน้าอก ใจสั่น ปวดหัว ฝ้าในสมอง ปวดกล้ามเนื้อ และนอนไม่หลับ”

แต่ยังรวมถึง “การสูญเสียกลิ่นและรสชาติ เพิ่มความกังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับสุขภาพ ความซึมเศร้า และการไม่สามารถทำงานและมีปฏิสัมพันธ์กับสังคม”

ดังนั้น การกล่าวหาอย่างต่อเนื่องของ malingering – ซึ่งไม่ได้พิจารณาถึงการอักเสบและความเสียหายของสมองที่อาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งเป็นปัญหาที่เราจะสำรวจในบทความต่อๆ ไป

ใครบ้างที่มีโอกาสเป็นโควิดนาน?

ในฐานะที่เป็น การสนทนา หมายเหตุบทความ: “คุณลักษณะอื่นสำหรับหลาย ๆ คนในคลินิกของเราคือการตัดการเชื่อมต่อระหว่างความรุนแรงของการเจ็บป่วย COVID ครั้งแรกของพวกเขากับการพัฒนาของอาการที่สำคัญและคงอยู่ในระหว่างการฟื้นตัว”

นักวิจัยในเมลเบิร์นกล่าวว่า “ผู้ป่วยส่วนใหญ่ของเราในคลินิก COVID ที่มีมายาวนานมีอาการรุนแรงน้อยกว่าในตอนแรก มักจะอายุน้อยกว่าผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และมีสุขภาพแข็งแรงและกระฉับกระเฉงก่อนติดโควิด”

โดยไม่คำนึงถึงอาการเฉพาะ “ผู้ป่วยของเราจำนวนมากกังวลว่ามีการติดเชื้ออย่างต่อเนื่องและความเสียหายที่เกิดขึ้น พร้อมกับความกลัวและความคับข้องใจที่อาการไม่ดีขึ้น”

สุดท้ายมีกี่คนที่ติด COVID นาน ?

นักวิจัยในเมลเบิร์นกล่าวว่า “เป็นเรื่องยากมากที่จะระบุได้ว่าผู้ที่ติดเชื้อโควิดจะมีอาการเรื้อรังในสัดส่วนใด ในขั้นตอนนี้เราไม่ทราบอัตราที่แน่นอน”

การศึกษาภูมิคุ้มกันต่อโรคโควิด-19 อย่างต่อเนื่องที่สถาบันวอลเตอร์และเอลิซา ฮอลล์ (WEHI) พบว่าผู้เข้าร่วม 34% ป่วยด้วยโรคโควิด-19 เป็นเวลานาน 45 สัปดาห์หลังการวินิจฉัย

องค์การอนามัยโลกกล่าวว่าร้อยละ 10 ในขณะที่การศึกษาจากสหราชอาณาจักรพบว่าร้อยละ 30

นี่อาจเป็นประเด็นที่ถกเถียงกันมากที่สุด

ในเดือนกันยายน ศาสตราจารย์เซอร์ จอห์น เบลล์ ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ประจำมหาวิทยาลัยอ็อกซ์ฟอร์ด บอกกับ เวลา เชื้อโควิดที่มีมาช้านานนั้น “ซับซ้อนกว่าที่มนุษย์คิดไว้” และ “อุบัติการณ์นั้นต่ำกว่าที่ผู้คนคาดไว้มาก”

อาจเป็นเพราะช่วงของความชุกโดยประมาณอยู่ระหว่าง 10 ถึง 34 เปอร์เซ็นต์ ซึ่งเป็นระยะขอบที่กว้าง

แต่นั่นไม่ได้หมายความว่ามันไม่จริง จนกว่าจะมีเกณฑ์การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ เราก็ไม่สามารถทราบได้แน่ชัด

การศึกษาใหม่ทำให้มีสติ

เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว ได้มีการตีพิมพ์ผล “การศึกษาที่ใหญ่ที่สุดจนถึงปัจจุบันเกี่ยวกับความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติในช่วงโควิด-19 ที่ยาวนาน” นำโดยนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ด มหาวิทยาลัยสโตนี บรู๊ค และ Dysautonomia International

ผลการศึกษาพบว่าร้อยละ 67 ของผู้ป่วยโควิด-19 กำลังพัฒนา dysautonomia ซึ่งเป็น “คำที่ใช้เรียกความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ”

นักวิจัยกล่าวว่า จำนวนนี้มีจำนวนประมาณ 38 ล้านคนอเมริกันที่มีอาการ Long COVID dysautonomia “และอีกหลายล้านคนทั่วโลก”

Dysautonomia อาจทำให้เกิดปัญหาในการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต ส่งผลให้มีอาการวิงเวียนศีรษะ หัวใจเต้นเร็ว ใจสั่น เป็นลม อ่อนเพลียมาก ทำงานผิดปกติทางสติปัญญา ออกกำลังกายไม่เก่ง และปวดหัว

มีพื้นที่ไม่มากสำหรับการปลอมแปลง

(Visited 1 times, 1 visits today)

Be the first to comment

Leave a comment

Your email address will not be published.


*