ต่อมน้ำเหลืองโต: มองหาวิธีแก้ปัญหา

ทูซอน, แอริโซนา — เป็นที่ยอมรับกันดีว่าผู้สูงอายุมีความไวต่อการติดเชื้อมากกว่า และระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาก็ไม่สามารถสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งได้ ตอนนี้ใหม่ วิทยาศาสตร์สุขภาพมหาวิทยาลัยแอริโซนา– กระดาษนำอธิบายสาเหตุ ซึ่งอาจนำไปสู่การแทรกแซงที่อาจเกิดขึ้น

ผลการวิจัยนำโดย Janko Nikolich-Žugich, MD, ปริญญาเอกหัวหน้า วิทยาลัยแพทยศาสตร์ UArizona – ทูซอนของ ภาควิชาภูมิคุ้มกันวิทยา และผู้อำนวยการร่วมของ Arizona Center on Aging แนะนำว่าต่อมน้ำเหลืองซึ่งมีความสำคัญต่อการรักษาและกระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกันในระหว่างการติดเชื้อ อายุในอัตราที่แตกต่างกัน ต่อมน้ำเหลืองใกล้กับผิวหนังเสื่อมเร็วกว่าอวัยวะที่อยู่ลึกในร่างกายถึงสองถึงสามเท่า

ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร การดำเนินการของ National Academy of Sciencesช่วยอธิบายการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อที่ผิวหนังและแม้แต่มะเร็งผิวหนัง นี่อาจเป็นสาเหตุของภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงต่อการฉีดวัคซีนที่ส่งผ่านผิวหนังในผู้สูงอายุ

กองทัพระบบภูมิคุ้มกัน

เซลล์เม็ดเลือดขาว โดยเฉพาะเซลล์ T เป็นทหารของระบบภูมิคุ้มกัน ทีเซลล์ถูกสร้างขึ้นโดยไธมัส ซึ่งเป็นต่อมที่อยู่ใต้กระดูกหน้าอกและเหนือหัวใจ ไธมัสลดการผลิตทีเซลล์อย่างรวดเร็วตลอดอายุขัยของมนุษย์ เมื่อถึงวัยแรกรุ่น การผลิตทีเซลล์จะเท่ากับ 10% ของช่วงแรกเกิด เมื่ออายุ 40 หรือ 50 ปี จะลดลงเหลือเพียง 1%

“นั่นไม่แข็งแรงพอที่จะสร้างทีเซลล์ใหม่ได้เพียงพอ” ดร. นิโคลิช-Žugich สมาชิกของมหาวิทยาลัยกล่าว สถาบัน BIO5. “ถ้าร่างกายของคุณไม่ได้สร้างอะไรขึ้นมาก็ควรรักษาไว้อย่างดี”

การบำรุงรักษาเซลล์ T เกิดขึ้นอย่างเด่นชัดในต่อมน้ำเหลืองซึ่งทำหน้าที่หลักสองประการ ประการแรกคือการทำให้ทีเซลล์แข็งแรงและมีชีวิตอยู่ได้นานที่สุด – บ่อยครั้งในมนุษย์หลายสิบปี ประการที่สองคือการกระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกันระหว่างการติดเชื้อ

“มนุษย์มีต่อมน้ำเหลืองประมาณ 450 ต่อม” ดร.นิโคลิช-Žugich กล่าว “สิ่งเหล่านี้เหมือนกับค่ายทหารที่ทหาร T เซลล์ตัวเล็ก ๆ ไปหลบภัย ดำรงชีวิต และพักฟื้น”

มันอยู่ในต่อมน้ำหลืองที่ระบบภูมิคุ้มกันก่อนจะปรับขนาดศัตรู นี่เป็นสิ่งสำคัญเพราะมนุษย์ไม่มีกองทัพขนาดใหญ่พอที่จะจัดการกับการติดเชื้อทั้งหมดได้

“แต่เรามีทหารค่อนข้างน้อยที่ได้รับการฝึกฝนมาอย่างดีเพื่อรับมือกับการติดเชื้ออย่างเฉพาะเจาะจง” เขากล่าว “หน่วยที่เกี่ยวข้องกับไข้หวัดใหญ่นั้นแตกต่างจากหน่วยที่เกี่ยวข้องกับ coronavirus”

ในระหว่างการติดเชื้อ เซลล์เม็ดเลือดขาวที่เชี่ยวชาญในการต่อสู้จะแบ่งตัวอย่างรวดเร็วในต่อมน้ำเหลือง หนึ่งเซลล์สามารถสร้างเซลล์อื่นๆ ได้อีกเป็นล้าน พวกเขาเดินทางไปยังบริเวณที่ติดเชื้ออย่างรวดเร็วโดยใช้ต่อมน้ำเหลืองเป็นทางหลวงพิเศษ ทีมวิจัยค้นพบเครือข่ายของต่อมน้ำเหลืองนี้ในอัตราที่ต่างกัน

ค่ายทหารแตก

ดร. Nikolich-Žugich และทีมงานสามารถติดแท็กและติดตามทีเซลล์ที่ผลิตในต่อมไทมัสของหนูทั้งตัวเก่าและตัวอ่อน และเปรียบเทียบเส้นทางที่เซลล์ T ใช้ไปทั่วร่างกาย พวกเขาพบว่าในขณะที่การผลิตยังต่ำในสัตว์ที่มีอายุมากกว่า ไทมัสยังคงผลิตทีเซลล์บางส่วน ปัญหาคือเซลล์เหล่านั้นไม่ไปถึงต่อมน้ำเหลือง

ต่อไป พวกเขาพยายามช่วยให้ต่อมไทมัสสร้างเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มเติมเพื่อเพิ่มการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน แม้ว่าจะประสบความสำเร็จ พวกเขาสังเกตเห็นพฤติกรรมเดียวกัน – มี T เซลล์น้อยเกินไปที่จะเข้าไปในต่อมน้ำเหลือง

“เซลล์เหล่านี้ไม่ได้ไปที่ที่ควรจะไป และนั่นเป็นเหตุผลที่เราเริ่มตรวจสอบต่อมน้ำเหลืองซึ่งเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับการขาดภูมิคุ้มกันที่เราพบในผู้สูงอายุ” เขากล่าว “เราพบว่าโครงสร้างพื้นฐานทั้งหมดที่ประกอบเป็นค่ายทหาร – ต่อมน้ำเหลือง – ถูกทำลาย”

อันที่จริง เซลล์ที่เข้าไปในต่อมน้ำเหลืองใกล้กับผิวหนังของสัตว์ที่มีอายุมากกว่าจะเคลื่อนตัวราวกับว่าพวกมันต้องออกไปอย่างรวดเร็ว Dr. Nikolich-Žugich คิดว่าอาจเป็นเพราะต่อมน้ำเหลืองไม่ได้ให้สารอาหารและการบำรุงรักษาที่จำเป็น

พวกเขายังพบว่าการเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ที่รักษาทีเซลล์และประกอบเป็นซุปเปอร์ไฮเวย์ต่อมน้ำเหลืองลดลงอย่างมาก

“ราวกับว่าเซลล์ของต่อมน้ำเหลืองเองไม่สบาย ดังนั้นพวกเขาจึงไม่ติดต่อกันอีก” เขากล่าว “การค้นพบนี้สอดคล้องกับสิ่งที่คนอื่น ๆ ได้อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ – เซลล์ T เคลื่อนที่ด้วยความเร็วที่แน่นอนและเคลื่อนที่ไปในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง แต่ในต่อมน้ำหลืองที่มีอายุมากกว่าจะดูไม่เป็นระเบียบและเคลื่อนที่ได้ช้ากว่ามาก”

ผลกระทบต่อการฉีดวัคซีนและการแทรกแซง

การค้นพบนี้ทำให้นักวิจัยก้าวเข้าใกล้ความสามารถในการทำความเข้าใจการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอต่อการฉีดวัคซีนในผู้สูงอายุ

เมื่อใดก็ตามที่ได้รับวัคซีน ต่อมน้ำเหลืองจะเข้ามาเกี่ยวข้อง Dr. Nikolich-Žugich กล่าว ทว่าวัคซีนส่วนใหญ่ไม่สามารถเริ่มต้นระบบภูมิคุ้มกันแบบเก่าได้อย่างมีประสิทธิภาพเท่ากับวัคซีนที่อายุน้อยกว่า ซึ่งเป็นปัญหาสำหรับการพัฒนาการป้องกัน

แต่มีความหวัง ดร. Nikolich-Žugich เน้นว่าระบบภูมิคุ้มกัน เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อ สามารถฟื้นฟูได้ และการรักษาสามารถเข้าไปแทรกแซงได้

“เราพบว่าสำหรับระบบภูมิคุ้มกัน มีหลายสิ่งที่คุณทำได้ แม้กระทั่งช่วงปลายชีวิต และบางอย่างที่คุณอาจต้องทำในวัยกลางคนที่สามารถฟื้นฟูสิ่งเหล่านี้ได้” เขากล่าว “นั่นทำให้เรามีความหวังอย่างมาก หากเราสามารถฟื้นฟูการทำงานของต่อมไทมัสได้ แม้จะอยู่ในช่วงเวลาสั้น ๆ ของชีวิต ก็อาจนำไปสู่การรักษาที่ได้ผล”

นอกจากนี้ยังสามารถปูทางสำหรับการรักษามะเร็งแบบใหม่

“85% ของมะเร็งเกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี” ดร. Nikolich-Žugich กล่าว “หลักการของระบบภูมิคุ้มกันก็เหมือนกัน ดังนั้นหากเราสามารถช่วยให้ต่อมน้ำเหลืองต่อสู้กับการติดเชื้อได้ดีขึ้น เราก็จะได้รับประโยชน์จากการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสำหรับมะเร็งด้วย”

ผู้เขียนร่วมใน the กระดาษ จากวิทยาลัยแพทยศาสตร์ UArizona – ภาควิชาภูมิคุ้มกันวิทยาของทูซอนรวมถึง: Sandip Sonar, PhDผู้ร่วมวิจัยหลังปริญญาเอก; Jennifer L. Uhrlaub, ผู้ร่วมวิจัยนักวิทยาศาสตร์; นักศึกษาระดับบัณฑิตศึกษา คริสโตเฟอร์ พี. คอปเปลน; และ มลาเดน เยอร์โกวิช, PhD,ผู้ช่วยศาสตราจารย์วิจัย. ผู้เขียนร่วมอื่น ๆ คือ บอนนี่ เจ. ลาเฟลอร์ ปริญญาเอกศาสตราจารย์วิจัยในสถาบัน BIO5 ของมหาวิทยาลัย, Gregory D. Sempowski, PhD, จาก Duke Human Vaccine Institute ที่ Duke University, Jarrod A. Dudakov, PhD, จาก Fred Hutchinson Cancer Research Center ที่มหาวิทยาลัย Washington และ Marcel RM van den Brink, MD, PhD, ศูนย์มะเร็ง Memorial Sloan-Kettering

งานนี้ได้รับการสนับสนุนโดยหน่วยงานบริการสาธารณสุขของสหรัฐอเมริกา (AG052359, AG020719)

###

เกี่ยวกับวิทยาศาสตร์สุขภาพมหาวิทยาลัยแอริโซนา
University of Arizona Health Sciences ตั้งอยู่ในวิทยาเขตในเมืองทูซอน เมืองฟีนิกซ์ และกิลเบิร์ต รัฐแอริโซนา เป็นหนึ่งในศูนย์การแพทย์เชิงวิชาการชั้นนำทางตะวันตกเฉียงใต้ของสหรัฐอเมริกา UArizona Health Sciences ประกอบด้วยวิทยาลัยแพทยศาสตร์ – Phoenix, วิทยาลัยแพทยศาสตร์ – Tucson, วิทยาลัยพยาบาล, Mel and Enid Zuckerman College of Public Health, R. Ken Coit College of Pharmacy และ Health Sciences Global และ Online นอกจากนี้ ศูนย์และโปรแกรมวิทยาศาสตร์สุขภาพ 15 แห่งของ UArizona มุ่งเน้นไปที่โรคมะเร็ง โรคเกี่ยวกับระบบประสาท ความเจ็บปวดและการเสพติด และโรคทางเดินหายใจ สารสนเทศชีวการแพทย์ นวัตกรรมเทคโนโลยีด้านสุขภาพ และการฝึกอบรมการจำลอง และความเหลื่อมล้ำทางสุขภาพ การดูแลสุขภาพและการรักษาที่แม่นยำ และการเตรียมพร้อมรับมือโรคระบาด UArizona Health Sciences เป็นผู้นำด้านการศึกษา การวิจัย การดูแลทางคลินิก และการเผยแพร่สู่สาธารณะรุ่นต่อไป มีพนักงานเกือบ 5,000 คน มีนักศึกษาประมาณ 4,000 คนและคณาจารย์ 900 คน และได้รับทุนสนับสนุนการวิจัยและสัญญารายปีมากกว่า 220 ล้านดอลลาร์ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: healthsciences.arizona.edu (ตามเรามา: เฟสบุ๊ค | ทวิตเตอร์ | YouTube | LinkedIn | อินสตาแกรม).

เกี่ยวกับวิทยาลัยแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยแอริโซนา – ทูซอน
วิทยาลัยแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยแอริโซนา – ทูซอนกำลังกำหนดอนาคตของการแพทย์ผ่านโปรแกรมการศึกษาทางการแพทย์ที่ล้ำสมัย การวิจัยที่ก้าวล้ำ และความก้าวหน้าในการดูแลผู้ป่วยในรัฐแอริโซนาและที่อื่นๆ วิทยาลัยก่อตั้งขึ้นในปี 1967 มีนวัตกรรมมากกว่า 50 ปี ติดอันดับโรงเรียนแพทย์ชั้นนำในประเทศด้านการวิจัยและการดูแลเบื้องต้น ด้วยความร่วมมือของมหาวิทยาลัยกับ Banner Health ซึ่งเป็นหนึ่งในระบบการดูแลสุขภาพที่ไม่แสวงหากำไรที่ใหญ่ที่สุดในประเทศ วิทยาลัยจึงเป็นผู้นำในด้านการแพทย์เชิงวิชาการ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: Medicine.arizona.edu (ตามเรามา: เฟสบุ๊ค | ทวิตเตอร์ | LinkedIn | อินสตาแกรม).


(Visited 1 times, 1 visits today)

Be the first to comment

Leave a comment

Your email address will not be published.


*