การศึกษามีลักษณะเป็นความผิดปกติของการล้างพิษที่รู้จักกันน้อย

สรุป: แม้ว่าการล้างพิษอาจเป็นลักษณะเฉพาะของ bulimia nervosa แต่ผลการศึกษาใหม่รายงานว่าความผิดปกติของการกินประเภทอื่นอาจส่งผลต่อพฤติกรรมการขับปัสสาวะด้วย

แหล่งที่มา: มหาวิทยาลัยโอไฮโอ

แม้ว่าการขับปัสสาวะมักเป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับ bulimia nervosa แต่งานวิจัยใหม่ที่มหาวิทยาลัยโอไฮโอแนะนำว่าความผิดปกติทางการกินประเภทอื่นอาจเป็นตัวกำหนดได้เช่นกัน

การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน วารสารนานาชาติเรื่องการกินผิดปกติ, พยายามที่จะแยกความแตกต่างของ “ความผิดปกติในการชำระล้าง” ที่เข้าใจได้เพียงเล็กน้อยจาก bulimia nervosa ที่ได้รับการบันทึกไว้เป็นอย่างดี ซึ่งมักทำให้สับสน

การวิจัยนำโดย K. Jean Forney ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยาในวิทยาลัยศิลปศาสตร์และวิทยาศาสตร์แห่งมหาวิทยาลัยโอไฮโอซึ่งเชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของการกิน

ทั้งความผิดปกติของการขับปัสสาวะและภาวะบูลิเมียเนอร์โวซาเป็นความผิดปกติของการกินที่มีลักษณะเฉพาะจากการอาเจียนที่ชักนำให้ตนเองและการขับออกด้วยวิธีอื่นๆ อย่างไรก็ตาม ลักษณะสำคัญของโรคบูลิเมียคือตอนการกินที่ไม่สามารถควบคุมได้ในปริมาณมาก ในขณะที่ความผิดปกติของการกำจัดไม่ได้ถูกกำหนดโดยการกินมากเกินไป

ยิ่งกว่านั้น การล้างพิษเป็นคุณลักษณะที่สำคัญของความผิดปกติในการชำระล้าง ในขณะที่ bulimia nervosa อาจรวมถึงพฤติกรรมที่ไม่ชำระล้าง เช่น การอดอาหารหรือการออกกำลังกายที่มากเกินไป

“ในทั้งสองเงื่อนไข ผู้คนต้องใช้ความพยายามอย่างมากในการควบคุมน้ำหนักของพวกเขา” Forney กล่าว

เนื่องจาก bulimia nervosa เป็นที่เข้าใจกันดี จึงวินิจฉัยได้ง่ายในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM) ซึ่งใช้ในการวินิจฉัยความผิดปกติทางสุขภาพจิต อย่างไรก็ตาม ความผิดปกติของการล้างพิษยังไม่ได้รับการวิจัยเป็นอย่างดี จึงจัดอยู่ในหมวดหมู่ “สิ่งตกค้าง” ที่คลุมเครือกว่าของ DSM

“ผู้คนมักคิดว่าสภาวะในหมวดที่เหลือมีอันตรายน้อยกว่า แต่นั่นไม่เป็นความจริง” Forney กล่าว “มีข้อมูลตัดขวางมากมายที่ชี้ให้เห็นว่าความผิดปกติของการล้างพิษนั้นร้ายแรงพอ ๆ กับ bulimia nervosa”

เนื่องจากความไม่ชัดเจนในโลกทางจิตเวช จนกระทั่งเข้าใจดีขึ้น ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคปริทันต์จึงไม่ได้รับการรักษาทางจิตเวชหรือทางจิตวิทยาที่ได้รับการทดสอบเพื่อแสดงอาการเฉพาะของตนแล้ว Forney หวังว่าการศึกษาในปัจจุบันจะเป็นจุดเริ่มต้นสำหรับการวิจัยที่เกี่ยวข้องกับการแทรกแซงในอนาคต

“การรักษาความผิดปกติของการรับประทานอาหารส่วนใหญ่ของเรามุ่งเน้นไปที่การรักษาการกินมากเกินไป สิ่งที่เราต้องการจริงๆ คือการรักษาที่รักษาอาการได้ดีขึ้นเมื่อไม่มีการกินมากเกินไป และเราไม่มีสิ่งนั้นจริงๆ ในตอนนี้” เธอกล่าว

Pamela Keel ศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยาที่ Florida State University ได้ทำการวิจัยและระบุถึงความผิดปกติในการชำระล้างเป็นครั้งแรกในปี 2548 Forney ต้องการทำการวิจัยเบื้องต้นของ Keel ต่อไปเพื่อให้สามารถเข้าใจการพยากรณ์โรคของการล้างพิษได้ดีขึ้น ในการทำเช่นนั้น Forney ได้ติดตามผู้หญิง 217 คนที่เข้าร่วมในการศึกษาดั้งเดิมของ Keel

ผู้เข้าร่วมซึ่งจำเป็นต้องผ่านเกณฑ์ทางคลินิกสำหรับการกำจัดความผิดปกติหรือ bulimia nervosa ทั้งหมดได้เข้าร่วมในการศึกษาหนึ่งในสามของการศึกษาที่ดำเนินการระหว่างปี 2543 ถึง พ.ศ. 2555

Forney พยายามทำนายพฤติกรรมในอนาคตของผู้ที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติในการชำระล้างโดยการเปรียบเทียบผลลัพธ์ระยะยาวกับผู้ที่เป็นโรค bulimia nervosa การศึกษาพบว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในการปรากฏตัวของความผิดปกติของการกิน สถานะการฟื้นตัว และระดับของพยาธิสภาพการกินระหว่างกลุ่มที่วินิจฉัย

อย่างไรก็ตาม สรุปได้ว่ามีความแตกต่างกันมากพอสมควรระหว่าง bulimia nervosa และ purging disorder เพื่อความจำเป็นในการรักษาเฉพาะสำหรับ purging disorder การวิจัยดังกล่าว เป็นสิ่งสำคัญในการรักษาโรคล้างพิษซึ่งเป็นความผิดปกติของการรับประทานอาหารที่มีขีดจำกัด

แสดงสเกลและตลับเมตร
ทั้งความผิดปกติของการขับปัสสาวะและภาวะบูลิเมียเนอร์โวซาเป็นความผิดปกติของการกินที่มีลักษณะเฉพาะจากการอาเจียนที่ชักนำให้ตนเองและการขับออกด้วยวิธีอื่นๆ รูปภาพอยู่ในโดเมนสาธารณะ

นอกจากนี้ยังพบว่ามีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญเพียงพอระหว่าง bulimia nervosa และ purging disorder ซึ่งการตีความอาการที่นำไปสู่การวินิจฉัยที่เรียกว่าการนำเสนอทางคลินิกสามารถจำแนกได้อย่างเฉพาะเจาะจง มีผู้หญิงเพียงส่วนน้อยที่มีอาการผิดปกติในการขับถ่ายที่พัฒนา bulimia nervosa ซึ่งบ่งชี้ว่าสิ่งเหล่านี้เป็นความผิดปกติของการกินที่ชัดเจน

“พวกเขามีความรุนแรงและความเรื้อรังเท่ากัน แต่ก็ยังมีความแตกต่างในการนำเสนอทางคลินิก” Forney กล่าว

อย่างไรก็ตาม การศึกษานี้ไม่มีข้อจำกัด “เราไม่พบสิ่งใดที่คาดการณ์ผลลัพธ์ได้” ฟอร์นีย์กล่าว ซึ่งเธออธิบายว่า “ท้อแท้” “นั่นหมายความว่าเราจำเป็นต้องทำงานมากขึ้นเพื่อกำหนดว่าอะไรคือการรักษาความผิดปกติของการกิน นั่นคือปัจจัยที่เราต้องการกำหนดเป้าหมายในการรักษา”

แม้จะมีความพ่ายแพ้ Forney ก็หวังว่างานวิจัยของเธอจะจุดประกายความสนใจเพิ่มเติมในการกำจัดความผิดปกติ และการวิจัยในอนาคตนั้นในที่สุดจะนำไปสู่การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น

ดูสิ่งนี้ด้วย

นี่แสดงให้เห็นการสแกนของเยื่อหุ้มสมอง

สำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการกิน สมาคมโรคการกินผิดปกติแห่งชาติดำเนินการสายด่วน พร้อมกับบริการและทรัพยากรอื่น ๆ อีกมากมาย

เกี่ยวกับข่าวการวิจัยโรคการกินนี้

ผู้เขียน: ซาแมนธา เพลฮัม
แหล่งที่มา: มหาวิทยาลัยโอไฮโอ
ติดต่อ: Samantha Peham – มหาวิทยาลัยโอไฮโอ
ภาพ: รูปภาพเป็นสาธารณสมบัติ

งานวิจัยต้นฉบับ: เปิดการเข้าถึง
“การประเมินความถูกต้องในการทำนายของการกำจัดความผิดปกติโดยการเปรียบเทียบกับ bulimia nervosa ในการติดตามผลในระยะยาว” โดย K. Jean Forney et al วารสารนานาชาติเรื่องการกินผิดปกติ


เชิงนามธรรม

การประเมินความถูกต้องของการทำนายของความผิดปกติในการขจัดโดยเปรียบเทียบกับ bulimia nervosa ในการติดตามผลในระยะยาว

วัตถุประสงค์

การศึกษาในปัจจุบันพยายามที่จะตรวจสอบความถูกต้องในการทำนายของการวินิจฉัยโรคจากการกวาดล้างในการติดตามผลในระยะยาวโดยการเปรียบเทียบผลลัพธ์ที่เป็นธรรมชาติกับ bulimia nervosa

วิธี

ผู้หญิงที่มีปัญหาการกวาดล้าง (นู๋ = 84) หรือ bulimia nervosa (นู๋ = 133) ที่เสร็จสิ้นการประเมินพื้นฐานที่ครอบคลุมโดยเป็นส่วนหนึ่งของหนึ่งในสามการศึกษาระหว่างปี 2000 ถึง 2012 ได้รับการขอให้มีการประเมินติดตามผล เกือบทั้งหมด (94.5%) ตอบสนองต่อสื่อการจัดหาและ 150 (69% ของกลุ่มตัวอย่างที่ต้องการ 83.3% คนผิวขาวที่ไม่ใช่ชาวฮิสแปนิก 33.40 [7.63] ปี) มีส่วนร่วมเฉลี่ย 10.59 (3.71) ปีติดตามผล ผู้เข้าร่วมทำการตรวจสอบความผิดปกติของการรับประทานอาหาร การสัมภาษณ์ทางคลินิกแบบมีโครงสร้างสำหรับ DSM-IV และแบตเตอรี่สำหรับแบบสอบถาม เปรียบเทียบกลุ่มการวินิจฉัยกับความผิดปกติของการกิน (สถานะการเจ็บป่วย สถานะการฟื้นตัว และพยาธิสภาพการกิน) และผลลัพธ์ที่เกี่ยวข้อง มีการสำรวจความแตกต่างของกลุ่มในการทำนายผลลัพธ์

ผลลัพธ์

ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในการปรากฏตัวของความผิดปกติของการรับประทานอาหาร (พี = .70) สถานะการกู้คืน (พี = .87) และระดับพยาธิสภาพการกิน (พี = .17) ระหว่างกลุ่มการวินิจฉัยที่ติดตามผล การทดสอบความสมมูลภายหลังบ่งชี้ว่าความแตกต่างของกลุ่มมีขนาดเล็กกว่าขนาดเอฟเฟกต์ปานกลาง (พี่s ≤ .005) กลุ่มที่แตกต่างกันในการวินิจฉัยที่ติดตาม (พี = .002); ความคงตัวในการวินิจฉัยมีแนวโน้มมากกว่าการข้ามไปยัง bulimia nervosa สำหรับผู้หญิงที่มีความผิดปกติของการล้างพิษที่การตรวจวัดพื้นฐาน (พี = .004).

การอภิปราย

แม้ว่าอาการขับปัสสาวะที่บกพร่องและภาวะ bulimia nervosa จะไม่แตกต่างกันในผลลัพธ์ระยะยาว แต่ความเสถียรสัมพัทธ์ในการนำเสนอทางคลินิกชี้ให้เห็นถึงความแตกต่างของกลุ่มพื้นฐานในการนำเสนอทางคลินิกอาจมีประโยชน์ในการบำบัดเสริมสำหรับการรักษาความผิดปกติในการไล่ออก

คำชี้แจงความสำคัญสาธารณะ

ในขณะที่ความผิดปกติของการล้างอาหารจัดเป็นความผิดปกติของการกิน “ที่ระบุอื่น ๆ ” บุคคลที่ประสบกับโรคนี้มีผลเชิงลบในระยะยาวที่เปรียบเทียบได้กับผู้ที่เป็นโรค bulimia nervosa สิ่งนี้ชี้ให้เห็นถึงความสำคัญของการตรวจคัดกรองและรักษาโรคที่เกิดจากการขับปัสสาวะซึ่งเป็นความผิดปกติของการกินเกินขีดจำกัด

(Visited 1 times, 1 visits today)

Be the first to comment

Leave a comment

Your email address will not be published.


*