ภัยพิบัติสามารถขัดขวางการเข้าถึงยาสำหรับความผิดปกติของการใช้ฝิ่นในชุมชนที่อ่อนแอได้

การระบาดใหญ่ของ COVID-19 ได้เพิ่มอัตราการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดจากการใช้ฝิ่น สำหรับผู้ที่ต้องพึ่งยา (buprenorphine, methadone และ naltrexone ที่ได้รับการปลดปล่อยเป็นเวลานาน) เพื่อรักษาความผิดปกติของการใช้ opioid การระบาดใหญ่และภัยพิบัติทางธรรมชาติเช่นพายุทอร์นาโดพายุเฮอริเคนและไฟป่าสามารถขัดขวางการเข้าถึงยาได้

และงานวิจัยใหม่ที่นำโดยเยลเผยแพร่เมื่อวันที่ 19 เมษายน JAMA Network Open พบว่าที่ตั้งของบริการรักษาด้วยยาทำให้การรักษาหยุดชะงักหากมีการหยุดชะงักดังกล่าว

ทีมวิจัยนำโดย Paul Joudrey, MD, MPH, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ (เวชศาสตร์ทั่วไป); และนักวิชาการด้านการใช้ยาเสพติด การเสพติด และการวิจัยเอชไอวี (DAHRS) ของมหาวิทยาลัยเยล ข้อมูลศูนย์ควบคุมโรค (CDC) ที่มีความสัมพันธ์กันเกี่ยวกับความเสี่ยงของชุมชนต่อภัยพิบัติทางธรรมชาติและโรคระบาดด้วยสถานที่ของยาและบริการความผิดปกติของการใช้ฝิ่นทั่วทวีปสหรัฐอเมริกา เหตุผลที่คนในชุมชนอาจเสี่ยงต่อภัยพิบัติและโรคระบาดใหญ่ ได้แก่ อายุ เชื้อชาติส่วนน้อย ความยากจน ที่อยู่อาศัย และการเข้าถึงการคมนาคมขนส่ง

พวกเขาพบว่าการให้บริการยาไม่ตรงกับความอ่อนแอของชุมชน “พูดง่ายๆ ก็คือ เราไม่ได้ให้บริการเพียงพอในชุมชนที่เสี่ยงต่อภัยพิบัติและโรคระบาด หากภัยพิบัติมารบกวนบริการด้านยา ผู้คนที่อาศัยอยู่ในชุมชนเหล่านี้ก็มีโอกาสน้อยที่จะได้รับการรักษา” ความไม่ตรงกันระหว่างช่องโหว่ของชุมชนในช่วงที่เกิดภัยพิบัติและความพร้อมของบริการเป็นสิ่งที่แย่ที่สุดสำหรับชุมชนชานเมืองที่เปราะบาง นี่เป็นการค้นพบที่ไม่เหมือนใคร “เรายังพบว่าในชุมชนชนบท เนื่องจากความพร้อมของบริการไม่ดีทั่วๆ ไป จึงไม่มีความเชื่อมโยงระหว่างความเปราะบางและการเข้าถึงยา” Joudrey กล่าวเสริม

การค้นพบนี้ยืนยันสิ่งที่ได้รับรายงานจากภัยธรรมชาติครั้งล่าสุด “เฮอริเคนแคทรีนา เฮอร์ริเคนแซนดี้ และเฮอร์ริเคนมาเรีย แสดงให้เห็นว่าส่วนหนึ่งของการเสียชีวิตที่เกิดขึ้นหลังภัยพิบัติดังกล่าว เป็นเพราะบริการด้านสุขภาพของประชาชนหยุดชะงัก ผลลัพธ์ของเราแสดงให้เห็นว่าการเตรียมพร้อมเป็นเพียงแนวทางปฏิบัติสำหรับชนชั้นกลางและชนชั้นสูงเป็นเวลานานเกินไป เราต้องคิดอย่างรอบคอบมากขึ้นว่าการเตรียมพร้อมสำหรับพายุเฮอริเคนและโควิด-19 นั้นรวมถึงผู้ที่มีความเสี่ยงสูงสุดอย่างไร” Emily Wang, MD, ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ (เวชศาสตร์ทั่วไป) และสาธารณสุข (สังคมศาสตร์และพฤติกรรมศาสตร์) กล่าว และผู้อำนวยการ SEICHE Center for Health and Justice ที่ Yale

งานวิจัยนี้เป็นความร่วมมือระหว่างโครงการ Yale’s Program in Addiction Medicine และ SEICHE Center for Health and Justice และ Healthy Regions & Policies Lab ศูนย์วิทยาศาสตร์ข้อมูลเชิงพื้นที่ของมหาวิทยาลัยชิคาโก

เราไม่ได้ให้บริการเพียงพอในชุมชนที่เสี่ยงต่อภัยพิบัติและโรคระบาด หากภัยพิบัติส่งผลกระทบต่อบริการยา ผู้คนที่อาศัยอยู่ในชุมชนเหล่านี้มักจะไม่ได้รับการรักษา


Paul Joudrey, MD, MPH, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์, มหาวิทยาลัยเยล

Joudrey ยกย่องความร่วมมือกับ Healthy Regions & Policies Lab “หนึ่งในที่ปรึกษาหลักของฉัน ดร.เอมิลี่ หวาง เชื่อมโยงฉันกับห้องปฏิบัติการผ่านงาน JCOIN (เครือข่ายนวัตกรรม Opioid ชุมชนยุติธรรม) ของ National Institutes of Drug Abuse ของเธอ Dr. Marynia Kolak หนึ่งในผู้เขียนหลักของบทความนี้คือ นักภูมิศาสตร์ด้านสุขภาพที่ยอดเยี่ยมและมีความสนใจคล้ายกับของฉันเอง เมื่อ Emily เชื่อมโยงเรา การทำงานร่วมกันและความเชื่อมโยงที่ทำให้โครงการนี้มารวมกันได้จริงๆ ห้องปฏิบัติการภูมิศาสตร์ด้านสุขภาพของเธอที่ University of Chicago เป็นกลุ่มที่ยอดเยี่ยมที่จะร่วมงานด้วย”

แหล่งที่มา:

การอ้างอิงวารสาร:

จูเดรย์, พีเจ, et al. (2022) การประเมินความเปราะบางระดับชุมชนและการเข้าถึงยาสำหรับความผิดปกติของการใช้ฝิ่น JAMA Network Open. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.7028.

.

(Visited 1 times, 1 visits today)

Be the first to comment

Leave a comment

Your email address will not be published.


*