ยากล่อมประสาทไม่สัมพันธ์กับคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นในระยะยาว

สรุป: โดยรวมแล้ว ผู้ที่ใช้ยากล่อมประสาทในการจัดการกับภาวะซึมเศร้าในระยะยาวไม่ได้มีคุณภาพทางร่างกายหรือจิตใจที่ดีไปกว่าผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าที่ไม่ได้ใช้ยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อจัดการกับอาการของตนเอง

แหล่งที่มา: PLOS

เมื่อเวลาผ่านไป การใช้ยากล่อมประสาทไม่สัมพันธ์กับคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเทียบกับผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าที่ไม่ใช้ยา

นี่คือผลการศึกษาใหม่ที่ตีพิมพ์ในสัปดาห์นี้ในวารสาร open-access PLOS ONE โดย Omar Almohammed จาก King Saud University ประเทศซาอุดีอาระเบียและเพื่อนร่วมงาน

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าโรคซึมเศร้ามีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ (HRQoL) ของผู้ป่วย ในขณะที่การศึกษาได้แสดงให้เห็นประสิทธิภาพของยารักษาโรคซึมเศร้าในการรักษาโรคซึมเศร้า ผลของยาเหล่านี้ต่อความเป็นอยู่โดยรวมของผู้ป่วยและ HRQoL ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่

ในการศึกษาครั้งใหม่นี้ นักวิจัยได้ใช้ข้อมูลจากการสำรวจค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ของสหรัฐอเมริกา (MEPS) ในปี 2548-2558 ซึ่งเป็นการศึกษาระยะยาวขนาดใหญ่ที่ติดตามบริการด้านสุขภาพที่ชาวอเมริกันใช้ บุคคลใดก็ตามที่มีการวินิจฉัยโรคซึมเศร้าถูกระบุในไฟล์ MEPS

ตลอดระยะเวลาของการศึกษาวิจัย โดยเฉลี่ยแล้ว มีผู้ป่วยผู้ใหญ่ 17.47 ล้านคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าในแต่ละปี โดยมีการติดตามผลเป็นเวลาสองปี และ 57.6% ของผู้ป่วยเหล่านี้ได้รับการรักษาด้วยยาต้านอาการซึมเศร้า

การใช้ยากล่อมประสาทเกี่ยวข้องกับการปรับปรุงองค์ประกอบทางจิตของ SF-12 ซึ่งเป็นการสำรวจที่ติดตามคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ

อย่างไรก็ตาม เมื่อเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกนี้กับการเปลี่ยนแปลงในกลุ่มผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าแต่ไม่ได้ใช้ยาซึมเศร้า ก็ไม่พบความสัมพันธ์ที่มีนัยสำคัญทางสถิติของยาซึมเศร้ากับทางร่างกาย (p=0.9595) หรือทางจิตใจ (p=0.6405) ) ส่วนประกอบของ SF-12

กล่าวอีกนัยหนึ่ง การเปลี่ยนแปลงคุณภาพชีวิตที่พบในผู้ที่รับประทานยากล่อมประสาทในช่วงสองปีนั้นไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากที่พบในผู้ที่ไม่รับประทานยา

นี่แสดงให้เห็นซองยาแก้ซึมเศร้า
เม็ดและแคปซูลสารพัน เครดิต: Christine Sandu

การศึกษานี้ไม่สามารถแยกวิเคราะห์ประเภทย่อยหรือความรุนแรงของภาวะซึมเศร้าที่แตกต่างกันได้ ผู้เขียนกล่าวว่าการศึกษาในอนาคตควรตรวจสอบการใช้การแทรกแซงภาวะซึมเศร้าที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาที่ใช้ร่วมกับยาซึมเศร้า

ผู้เขียนกล่าวเสริมว่า “แม้ว่าเรายังคงต้องการให้ผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าของเราใช้ยาต่อไป แต่การศึกษาระยะยาวเพื่อประเมินผลกระทบที่แท้จริงสำหรับการแทรกแซงทางเภสัชวิทยาและไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเหล่านี้เป็นสิ่งจำเป็น

“จากที่กล่าวมา บทบาทของการแทรกแซงทางปัญญาและพฤติกรรมในการจัดการภาวะซึมเศร้าในระยะยาวจำเป็นต้องได้รับการประเมินเพิ่มเติมในความพยายามที่จะปรับปรุงเป้าหมายสูงสุดของการดูแลผู้ป่วยเหล่านี้ พัฒนาคุณภาพชีวิตโดยรวม”

เกี่ยวกับข่าวการวิจัยภาวะซึมเศร้าและจิตเวชศาสตร์นี้

ผู้เขียน: Hanna Abdallah
แหล่งที่มา: PLOS
ติดต่อ: Hanna Abdallah – PLOS
ภาพ: ภาพนี้ให้เครดิตกับ Christine Sandu

งานวิจัยต้นฉบับ: เปิดการเข้าถึง
“ยาซึมเศร้าและคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ (HRQoL) สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้า: การวิเคราะห์แบบสำรวจค่าใช้จ่ายทางการแพทย์จากประเทศสหรัฐอเมริกา” โดย Omar Almohammed et al. PLOS ONE


เชิงนามธรรม

ดูสิ่งนี้ด้วย

นี่คือการ์ตูนมือดึงหลอดไฟออกจากหัว

ยาซึมเศร้าและคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ (HRQoL) สำหรับผู้ป่วยโรคซึมเศร้า: การวิเคราะห์แบบสำรวจแผงค่าใช้จ่ายทางการแพทย์จากประเทศสหรัฐอเมริกา

พื้นหลัง

แม้จะมีวรรณกรรมเชิงประจักษ์ที่แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของยาต้านอาการซึมเศร้าในการรักษาโรคซึมเศร้า ผลของยาเหล่านี้ต่อความเป็นอยู่โดยรวมของผู้ป่วยและคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ (HRQoL) ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ การศึกษานี้ศึกษาผลของการใช้ยาแก้ซึมเศร้าต่อ HRQoL ที่ผู้ป่วยรายงานสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้า

วิธีการ

การวิเคราะห์ฐานข้อมูลทุติยภูมิเปรียบเทียบได้ดำเนินการโดยใช้ข้อมูลจากการสำรวจแผงค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ของสหรัฐอเมริกาสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้า HRQoL วัดโดยใช้ SF-12 และรายงานเป็นการสรุปองค์ประกอบทางร่างกายและจิตใจ (PCS และ MCS) เปรียบเทียบกลุ่มผู้ป่วยที่ใช้ยาต้านอาการซึมเศร้ากับกลุ่มผู้ป่วยที่ไม่ได้ใช้ การวิเคราะห์ความแตกต่างระหว่างความแตกต่างแบบตัวแปรเดียวและหลายตัวแปร (DID) ถูกใช้เพื่อประเมินความสำคัญของความแตกต่างเฉลี่ยของการเปลี่ยนแปลงใน PCS และ MCS ตั้งแต่การตรวจวัดพื้นฐานจนถึงการติดตาม

ผลลัพธ์

โดยเฉลี่ยแล้ว ผู้ใหญ่ 17.5 ล้านคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าในแต่ละปีระหว่างช่วงปี 2548-2559 ส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง (67.9%) ซึ่งส่วนใหญ่เป็นผู้ป่วยที่ได้รับยาต้านอาการซึมเศร้า (60.5% เทียบกับ 51.5% ของผู้ชาย) แม้ว่าการใช้ยาแก้ซึมเศร้าจะสัมพันธ์กับการปรับปรุง MCS บางส่วน แต่การวิเคราะห์แบบไม่แปรผันของ DID พบว่าไม่มีความแตกต่างที่มีนัยสำคัญระหว่างสองกลุ่มใน PCS (–0.35 เทียบกับ –0.34, p = 0.9595) หรือ MCS (1.28 เทียบกับ 1.13, p = 0.6405) . การวิเคราะห์ DID แบบหลายตัวแปรช่วยให้มั่นใจถึงความแข็งแกร่งของผลลัพธ์เหล่านี้

บทสรุป

ผลของการใช้ยาแก้ซึมเศร้าในโลกแห่งความเป็นจริงไม่ได้ช่วยให้ HRQoL ของผู้ป่วยดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป การศึกษาในอนาคตไม่ควรเน้นที่ผลในระยะสั้นของการรักษาด้วยยาเท่านั้น แต่ควรตรวจสอบผลกระทบระยะยาวของการแทรกแซงทางเภสัชวิทยาและที่ไม่ใช่เภสัชวิทยาต่อ HRQoL ของผู้ป่วยเหล่านี้

(Visited 1 times, 1 visits today)

Be the first to comment

Leave a comment

Your email address will not be published.


*